“Fazer um buraco na íris” significa fazer uma iridotomia a laser.

A iridotomia a laser é um procedimento oftalmológico que consiste em fazer uma pequena abertura na periferia da íris (disco colorido dos olhos) para ajudar a melhorar a drenagem o humor aquoso e prevenir que ocorra o glaucoma agudo por fechamento do ângulo.(figura 1)

Figura 1. Iridotomia a laser.

Clínica de Olhos Arruda Melo | Iridotomia
Fonte da imagem: http://www.atlasophthalmology.com/atlas/photo

Mas o que é fechamento do ângulo?

Alguns olhos têm uma conformidade no qual a Íris fica muito próxima da córnea. Qualquer fator que desencadeie dilatação da pupila (por exemplo, medicamento vasodilatador; ou até mesmo espontaneamente) pode aproximar ainda mais a Iris da córnea, fechando o ângulo de escoamento do humor aquoso (figura 2) e provocando o aumento súbito da pressão ocular (glaucoma agudo).

Figura 2: Comparação entre um ângulo fechado e um ângulo aberto.

Clínica de Olhos Arruda Melo | Iridotomia fechada
Fonte da imagem: http://www.abrag.com.br/conheca/doenca/tipos.htm
Clínica de Olhos Arruda Melo | Iridotomia aberta
Fonte da imagem: http://www.abrag.com.br/conheca/doenca/tipos.htm

O glaucoma agudo, quando não tratado, leva a cegueira em poucos dias.

Os pacientes em crise de glaucoma agudo apresentam olho vermelho, visão turva e se queixam de náuseas e dor muito forte no olho.

Existem complicações desse procedimento?

Geralmente não. No entanto, como qualquer procedimento cirúrgico, podem ocorrer algumas complicações, a saber:

  • Ocorrência de pequenas lesões na córnea ao disparo do laser. Estas lesões costumam desaparecer sem deixar sequelas.
  • Surgimento de pequenos hifemas (sangue na câmara anterior) resultantes do traumatismo da íris pelo laser.
  • Devido ao disparo do laser, provocar início de catarata.

Existem cuidados no pós-operatório?

Na iridotomia com laser não são necessários cuidados especiais no pós-operatório. O paciente deverá usar os colírios prescritos pelo oftalmologista e retornar ao consultório conforme orientação.

Prof. Dr. Paulo Augusto de Arruda Mello e Regina Carvalho
Professor Associado do Departamento de Oftalmologia da Universidade Federal de São Paulo
Presidente da Sociedade Latino Americana de Glaucoma